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Auswahl und Verwendung von Verneblern für Kinder

Die medikamentöse Aerosol-Inhalationstherapie ist eine gängige Behandlungsmethode für Kinder mit pfeifender Atmung oder akuten Asthmaanfällen, und ihre heilende Wirkung ist schnell und zuverlässig. Kinder mit Asthma können auch kurzzeitig mit einer Aerosol-Inhalationstherapie behandelt werden, wenn Keuchen nach Absetzen einer standardisierten Langzeitbehandlung erneut auftritt.


Erstens das Prinzip der Zerstäubungsinhalation


Die Zerstäubungsinhalation ist die plötzliche Dekompression des Gases durch die enge Öffnung, und der lokal erzeugte Unterdruck saugt das flüssige Medikament an und bildet Nebelpartikel. Die direkte Inhalation durch Mund und Nase in die Atemwege ist wirksamer als die orale/Injektion. Die Größe der Wirkstoffnebelpartikel beträgt 2-5 um, die sich gut in den kleinen Atemwegen ablagern und eine therapeutische Rolle spielen können.


Zweitens die Art des Zerstäubers


Derzeit gibt es drei Arten von Zerstäubern auf dem Markt: Ultraschallzerstäuber, Kompressionszerstäuber und Micro-Mesh-Zerstäuber. Ihr Unterschied liegt hauptsächlich in der zerstäubten Partikelgröße.


Ultraschallzerstäuber: Die Zerstäubungsmenge ist groß, aber die zerstäubten Partikel sind auch relativ groß. Im Allgemeinen beträgt die MMD (mittlere Teilchengröße) etwa 9 Mikrometer. Es kann nicht in die unteren Atemwege gelangen, daher ist es im Allgemeinen für die Behandlung der oberen Atemwege geeignet.


Kompressionsvernebler: Die zerstäubten Partikel sind klein und die MMD liegt im Allgemeinen innerhalb von 5 Mikrometern, die sich in den unteren Atemwegen ablagern können, und ist im Allgemeinen für die Behandlung der unteren Atemwege geeignet.


Mikromaschen-Vernebler: Die zerstäubten Partikel sind kleiner, im Allgemeinen innerhalb von 3 Mikron von MMD, und können sich in den unteren Atemwegen, peripheren Bronchien und Alveolen ablagern. Daher wird für Kinder empfohlen, einen Micro-Mesh-Vernebler zu verwenden. Die Atemwege von Kindern sind relativ eng, um das Medikament in die Bronchien zu befördern, ist die Verwendung eines Mikro-Mesh-Verneblers die bessere Wahl.


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3. Wie man einen Zerstäuber auswählt


Bei der Auswahl eines Zerstäubers sollten Sie einige Punkte berücksichtigen:


1. Sehen Sie sich die Größe der zerstäubten Partikel an: Wenn die Partikel zu groß sind, können sie nicht in die unteren Atemwege gelangen und keine therapeutische Wirkung haben.


2. Lärm: Der Geräuschpegel des Verdampfers ist ein wichtiger Indikator für seine Qualität. Kinder, die zu laut sind, werden es nicht akzeptieren.


3. Vibration: Vibration wird von Geräuschen begleitet. Allgemein gesagt, wenn das Geräusch groß ist, darf die Vibration nicht klein sein.


4. Wärmeerzeugung: Maschinen mit großem Lärm und Vibrationen müssen viel Wärme erzeugen, was zu Energieverlust führt. Die Nennleistung des Kompressionszerstäubers ist nicht so groß wie möglich. Eine Maschine mit viel Leistung, aber viel Lärm (Vibration, Hitze), der Großteil ihrer Energie wird verschwendet.


5. Portabilität: Bei Verwendung für den Heimgebrauch ist die Größe des Zerstäubers auch ein Faktor, den Heimanwender berücksichtigen müssen. Kleinere Größe bedeutet bequemere Tragbarkeit.


6. Zerstäubungsbecher: Nachdem der Kompressor die grundlegenden Anforderungen erfüllt hat, ist die Qualität des Zerstäubungsbechers besonders kritisch. Diese Informationen sind in der Regel der Produktverpackung zu entnehmen.


Viertens die Wahl der Medikamente zur Aerosol-Inhalation


Es gibt vier Arten von Medikamenten, die zur Verneblung verwendet werden können:


Beta2--Agonisten wie Salbutamol-Lösung (oder vernebelte Terbutalin-Suspension);


Anticholinergika: Ipratropiumbromid-Lösung für einen Vernebler;


Oberflächen-Kortikosteroide: Budesonid-Suspension zum Vernebeln;


Kombination: Verbindung Ipratropiumbromid (Ipratropiumbromid und Albuterol).


Aus Gründen der Wirksamkeit und Sicherheit wird die Aerosolinhalation für andere Arzneimittel nicht empfohlen. Da einige zerstäubte inhalative Arzneimittel unlösliche Suspensionen in Wasser sind, können Ultraschallvernebler nicht zur Inhalation von Arzneimitteln verwendet werden.


5. Dosierung von Medikamenten zur Aerosolinhalation


Zerstäubte Inhalationsmedikamente können in hohen Konzentrationen schnell und direkt auf die Lunge wirken, mit hohen lokalen Medikamentenkonzentrationen und schnellen und zuverlässigen Heilwirkungen. Da Kinder Arzneimittel schneller abbauen als Erwachsene und kleine Kinder Arzneimittel schneller abbauen als ältere Kinder, steht die Anzahl der in die Lunge inhalierten Arzneimittel in direktem Zusammenhang mit dem Alter. Je jünger das Alter, desto weniger Drogen werden in die Lunge inhaliert. Daher ist es im Allgemeinen nicht erforderlich, die Dosis von inhalativen Therapeutika anhand des Körpergewichts zu berechnen. Bei der Inhalation werden Salbutamol-Lösung (2,5-5mg) und Budesonid-Suspension (0,5-1mg) normalerweise gleichzeitig verwendet, um eine bessere Heilwirkung zu erzielen. Es kann direkt zerstäubt und unverdünnt inhaliert oder je nach Situation mit 2 ml physiologischer Kochsalzlösung verdünnt werden. Im Allgemeinen kann es 2- bis 3-mal täglich zerstäubt und inhaliert werden.



Vorsichtsmaßnahmen

Bei der Zerstäubungsinhalation müssen Sie darauf achten, Ihre Hände gründlich zu waschen, bevor Sie das Arzneimittel zubereiten oder einnehmen. Spülen Sie nach Erhalt der Zerstäubung den Mund, die Maske und einige Zubehörteile der Dosierung mit sauberem Wasser und verwenden Sie regelmäßig eine spezielle Nadel, um die Düse zu entsperren.

Nach dem Reinigen und Entsperren der Düse kann diese mindestens 5 Minuten lang mit normaler Kochsalzlösung besprüht werden, und der Mund, die Gesichtsmaske usw. können zur Desinfektion in dem Desinfektionsmittel eingeweicht werden.

Säuglinge und Kleinkinder erhalten Medikamente mit einer Maske. Die Maske sollte an Mund und Nase geschlossen sein. Kinder über 3 Jahre sollten versuchen, die Tür zu benutzen, um das Arzneimittel zu inhalieren.


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